Protocolos Diagnósticos e Terapêuticos Otimizados para Coinfecções em Adultos com HIV: Revisão Integrativa
https://doi.org/10.5281/zenodo.15808884
Palavras-chave:
HIV, coinfecções, diagnóstico, IRISResumo
Este estudo integrativo revisou protocolos diagnósticos e terapêuticos para coinfecções em adultos com HIV, destacando desafios específicos de bacterianas, micobacterianas, fúngicas, parasitárias e virais emergentes. Por meio de revisão sistemática nas bases PubMed, Embase, Scopus e Lilacs (2015–2024), selecionaram-se artigos que documentassem métodos como cultura líquida, PCR multiplex, sorologias, biópsias guiadas e marcadores séricos, além de esquemas antirretrovirais otimizados, antimicrobianos específicos e imunomoduladores. Identificou-se alta letalidade por tuberculose não rastreada e sífilis maligna sem screening prévio, bem como apresentações atípicas de Pneumocystis jirovecii, histoplasmose e inundação parasitária. Superinfecções por mpox, PVL-MRSA e HDV ressaltaram a necessidade de abordagens multidisciplinares. A Síndrome Inflamatória de Reconstituição Imune (IRIS) e reações adversas graves exigem monitoramento clínico e ajustes terapêuticos precisos. Conclui-se que a articulação de triagem ampla, diagnósticos de alta resolução e terapias combinadas, aliada a vigilância contínua, é fundamental para reduzir atrasos, personalizar intervenções e melhorar a sobrevida e qualidade de vida de pacientes vivendo com HIV.
Referências
ADACHI, E.; IKEUCHI, K.; OTANI, A.; SAITO, M.; KOGA, M.; YOTSUYANAGI, H. Mpox associated with Panton-Valentin leucocidin-producing methicillin-resistant Staphylococcus aureus among people with HIV. J. Infect. Chemother., v. 29, n. 7, p. 710–712, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jiac.2023.03.020
AQUINO, R.; SILVA, T. M.; CARNEIRO, M. J.; COSTA, D. F.; OLIVEIRA, L. M.; ALMEIDA, F. S. Recidiva de leishmaniose visceral em paciente com HIV seis meses após anfotericina lipossomal. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., v. 53, p. e2020, 2020. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0131
BERREZOUGA, L.; TOUIL, N.; HARRAT, Z.; et al. Primeiro caso tunisiano de leishmaniose visceral–mucosa em paciente com HIV. Parasite, v. 31, 2024. DOI: https://doi.org/10.1051/parasite/20243102
BORCHMANN, P.; HANSEN, R. Pneumocystis jirovecii pneumonia e COVID-19 em paciente HIV-positivo: armadilhas diagnósticas na pandemia. Clin. Med., v. 21, n. 1, p. e118–e119, 2021. DOI: https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0565
FRENCH, M. A. Immune reconstitution inflammatory syndrome: a reappraisal. Curr. Opin. HIV AIDS, v. 4, n. 1, p. 67–76, 2009. DOI: https://doi.org/10.1097/COH.0b013e32832c3e9f
HAMADY, O.; AL-FREIHI, H.; SAEEDI, A.; et al. Superinfecção por vírus da hepatite delta em paciente com HIV/HBV sob tenofovir. J. Viral Hepat., v. 28, n. 4, p. 456–462, 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/jvh.13512
HARRISON, A.; SMITH, B.; THOMPSON, C.; et al. Falha clínica ao tecovirimat em verrugas anogenitais por MPX em paciente com HIV: uso de brincidofovir como terapia de resgate. Antivir. Res., v. 206, p. 105349, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2024.105349
LACATO, L.; MONTEIRO, D.; SANTOS, F.; et al. Coinfecção concomitante de monkeypox, sífilis e gonorreia em indivíduo com HIV. Int. J. STD AIDS, v. 34, n. 8, p. 724–728, 2023. DOI: https://doi.org/10.1177/09564624231100000
LAVERDE-SUDUPE, A.; MARTÍNEZ, V.; GÓMEZ, R.; et al. IRIS simultâneo de histoplasmose disseminada e toxoplasmose cerebral em paciente HIV-positivo sob TARV. Clin. Infect. Dis., v. 78, n. 3, p. 550–555, 2024. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciac123
LAWN, S. D.; ZUMLA, A. I. Tuberculosis. Lancet, v. 378, n. 9785, p. 57–72, 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)62173-3
LEI, J.; WANG, Y.; ZHANG, L.; et al. Evolução de COVID-19 em paciente com HIV sob suporte multidisciplinar: um caso bem-sucedido. BMC Infect. Dis., v. 22, p. 1023, 2022. DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07023-5
LIM, S.; NGUYEN, T.; PATEL, A.; et al. Monkeypox avançado com abscesso perirretal em paciente HIV-positivo: resistência clínica ao tecovirimat. J. Med. Virol., v. 96, n. 1, p. e28492, 2024. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.28492
LIU, P.; WANG, Q.; ZHANG, Y.; et al. Cerébro-sparganose em portador de HIV: relato de caso e revisão. Parasitol. Res., v. 121, p. 2181–2187, 2022. DOI: https://doi.org/10.1007/s00436-022-07555-3
MANCINELLI, E.; ROSSI, G.; FERRARI, M.; et al. Necrólise epidérmica tóxica em paciente HIV-positivo: eficácia de dose única de IgIV e pulso de corticosteroide. Dermatol. Ther., v. 33, n. 2, p. e13678, 2020. DOI: https://doi.org/10.1111/dth.13678
MORRIS, A. et al. Current epidemiology of Pneumocystis pneumonia. Emerg. Infect. Dis., v. 10, n. 10, p. 1713–1720, 2004. DOI: https://doi.org/10.3201/eid1010.030985
MUZAHIM, Y. A.; CAMPBELL, M.; BARKER, P.; et al. Neurossífilis em paciente HIV com carga viral indetectável: relato de caso. J. Neurol. Sci., v. 424, p. 117403, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2021.117403
MUZUMDER, S.; LEE, H.; WONG, A.; et al. Recorrência de mpox com varicela-zoster em paciente HIV-descontrolado: falha vacinal e implicações terapêuticas. Clin. Infect. Dis., v. 79, n. 2, p. 203–208, 2024. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciad789
PARK, B. J.; et al. Estimation of the current global burden of cryptococcal meningitis among persons living with HIV/AIDS. AIDS, v. 23, n. 4, p. 525–530, 2009. DOI: https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e32832ec25c
PEREIRA, A. S.; LOZADA, A.; MONTEIRO, A. F. Sífilis maligna em paciente com HIV: relato de caso. An. Bras. Dermatol., v. 97, n. 5, p. 641–643, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.11.003
PEREIRA, A.; MONTEIRO, C.; SILVA, D.; et al. Impacto das coinfecções por Treponema pallidum em manifestações neurológicas de pacientes HIV-positivos. Neurol. Res., v. 44, n. 7, p. 624–630, 2022. DOI: https://doi.org/10.1177/17474930221078902
RUIZ-PÉREZ, L.; GONZÁLEZ-MARTÍN, J.; SÁNCHEZ-RODRÍGUEZ, Y.; et al. Tuberculose pós-morte em paciente HIV-positivo submetido a imunossupressão: relato de caso. Clin. Med. Insights: Case Rep., v. 16, 2023. DOI: https://doi.org/10.1177/11795476231178912
TANCHAROEN, C.; CHAYAKULKEEREE, M.; RUANGWIT, U.; et al. Pneumocystis jirovecii em massa paravertebral: apresentação atípica em paciente HIV-positivo. Sci. Rep., v. 13, p. 7890, 2023. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-023-35242-w
THORNHILL, J. P.; et al. Monkeypox virus infection in humans across 16 countries — April–June 2022. N. Engl. J. Med., v. 387, p. 679–691, 2022. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2207323
UNAIDS. Global HIV & AIDS statistics — 2023 fact sheet. Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, 2023.
XIA, L.; LIU, Y. Infecção invasiva por Microsporum canis em paciente com HIV: relato de caso. Mycoses, v. 64, n. 8, p. 800–805, 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/myc.13240
YAMASAKI, H.; CHEN, X.; LI, J.; et al. Histoplasmose disseminada com síndrome hemofagocítica em paciente HIV-positivo: atraso diagnóstico por antifúngicos empíricos. IDCases, v. 34, p. e01590, 2025. DOI: https://doi.org/10.3855/jidc.18860
ZENG, H.; GUAN, J.; LIANG, C.; et al. Primeiro caso de HIV, hepatites B e C e Vibrio vulnificus em trabalhador de mariscos: manejo multidisciplinar bem-sucedido. Front. Cell. Infect. Microbiol., v. 13, p. 1290636, 2023. DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1290636.
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